{"id":60362,"date":"2020-11-01T02:39:49","date_gmt":"2020-11-01T01:39:49","guid":{"rendered":"http:\/\/appelloalpopolo.it\/?p=60362"},"modified":"2020-11-02T08:08:09","modified_gmt":"2020-11-02T07:08:09","slug":"la-sanita-non-e-un-costo-e-non-e-profitto-se-non-ora-quando-lo-urliamo-questo-stratosferico-vaffanculo-alla-spending-review","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/appelloalpopolo.it\/?p=60362","title":{"rendered":"La sanit\u00e0 non \u00e8 un costo e non \u00e8 profitto: se non ora, quando lo urliamo questo stratosferico vaffanculo alla spending review?"},"content":{"rendered":"
\n

di LORENZO D’ONOFRIO (FSI-Riconquistare l’Italia Pescara)<\/p>\n

Sottotitolo: note per un piano sanitario nazionale e rivoluzionario (o semplicemente costituzionale).<\/p>\n

Dopo decenni passati a tagliare la spesa pubblica inseguendo i vincoli di bilancio europei, in questi mesi abbiamo speso, male, decine e decine di miliardi (i famosi scostamenti di bilancio) aumentando il deficit pubblico come non accadeva da tempo immemorabile.<\/p>\n

Scostamenti dai quali, finita l’emergenza, dovremo rientrare per puntare all’obiettivo di medio termine (OMT), il famigerato pareggio di bilancio: il che significher\u00e0 nuovi tagli e nuove tasse.<\/p>\n

Abbiamo speso male, dicevo, solo per far fronte all’emergenza e di questa spesa ben poco rester\u00e0.
\nSoprattutto abbiamo speso senza conoscere il fine perseguito, che non mi sembra proprio quello di abituarci a convivere con un virus che potrebbe restare ancora molto fra noi: \u00e8 immaginabile convivere con continui lockdown?<\/p>\n

Facile per me parlare senza avere responsabilit\u00e0 di governo, questo \u00e8 certo.
\nMa il problema primordiale \u00e8 che in questo Paese, di come affrontare l’emergenza Covid non si \u00e8 parlato proprio: non vi \u00e8 stato alcun dibattito nella sede deputata, ovvero il Parlamento, a riprova della pessima qualit\u00e0 della nostra classe politica, tutta intera.<\/p>\n

Certe decisioni sono state solo accettate o subite non solo dalla popolazione, ma anche da quasi tutti i rappresentanti dei cittadini: direi che nessuno ci ha messo una nota, proprio perch\u00e9 non esistono i partiti, nei quali il dibattito su ogni questione di interesse nazionale si dovrebbe sviluppare per arrivare in Parlamento.<\/p>\n

Nessuno ha mai parlato quindi di alternative, probabilmente anche perch\u00e9 obnubilati dalla logica della scarsit\u00e0 delle risorse che da decenni ci attanaglia: non si \u00e8 neanche ipotizzato di mettere sul piatto, SUBITO, a febbraio-marzo, un piano di decine, se non centinaia di miliardi… e adesso invece li abbiamo spesi e li spenderemo ugualmente, male e con un pesante fardello di morti, disperazione e distruzione sociale, economica, sanitaria, che ci porteremo dietro per i prossimi anni.<\/p>\n

Non posso fare a meno, allora, di pormi un quesito, prendendo lo spunto da quanto accaduto nella mia regione, dove \u00e8 stato realizzato, a Pescara, 1 ospedale Covid al servizio di tutto l’Abruzzo.<\/p>\n

E mi chiedo, ad esempio: se avessimo pensato di realizzare 1 ospedale per ogni provincia?
\nO anche semplici strutture Covid a bassa intensit\u00e0, per non eliminare gli altri reparti di altre specialit\u00e0, continuando a garantire le prestazioni ordinarie che invece sono state (un’altra volta) soppresse, portandosi dietro un carico enorme di vite a medio e lungo termine.<\/p>\n

Se avessimo pensato subito ad assumere e\/o formare personale adeguato, in via stabile e definitiva?<\/p>\n

Quanto sarebbe costato? Meno di quello che abbiamo speso e spenderemo?
\nE se anche ci fosse costato molto di pi\u00f9, non ne sarebbe valsa la pena?<\/p>\n

Avremmo poi avuto strutture e personale in numero eccessivo da gestire una volta finita la pandemia?
\nNon lo so, dipende dalla prospettiva: la nostra prospettiva, quella costituzionalmente orientata, dovrebbe tendere ad avere ospedali efficienti e perlopi\u00f9 vuoti.<\/p>\n

Perch\u00e9 gli indecenti affollamenti in corsia e nei reparti non sono certo solo un fenomeno pandemico.
\nCos\u00ec come la precariet\u00e0 e scarsit\u00e0 del personale: sono una piaga con cui facciamo i conti da troppo tempo, causa logica da spending review<\/em>.<\/p>\n

Allora dobbiamo rivoluzionare la gestione politica dei servizi essenziali e anche il modo di pensare che ci siamo lasciati inculcare: la sanit\u00e0 pubblica \u00e8 un termometro del progresso e della civilt\u00e0.
\nLa sanit\u00e0 non \u00e8 un costo, ma un investimento sociale e deve essere sottratta alle logiche del risparmio o del profitto privato.<\/p>\n

Poniamocele allora certe domande, ben sapendo (e quanto accaduto dimostra che non \u00e8 un problema di coperture finanziarie) che le risorse ci sono, ci sono sempre, \u00e8 solo questione di volont\u00e0 politica, di avere il coraggio di rompere con certe logiche suicide e anti sociali.<\/p>\n

Si poteva fare?
\nNon ci abbiamo neanche provato ad elaborare un piano nazionale che guardasse oltre la pandemia, ci siamo solo limitati a riprendere in tutta fretta poche strutture in fase di dismissione, o a coinvolgere i privati, con l’unica prospettiva di provare a gestire, male, l’emergenza.<\/p>\n

Avremmo trovato le strutture adatte in numero sufficiente in ogni regione?
\nSiamo pieni di strutture abbandonate e avremmo avuto comunque gli strumenti previsti dalla nostra Costituzione per sottrarle, lecitamente, ai privati.<\/p>\n

Avremmo fatto in tempo ad assumere e formare il personale necessario?
\nProbabilmente questa sarebbe stata la sfida pi\u00f9 complessa, ma in questi mesi avremmo potuto fare molto, perdipi\u00f9 creando lavoro per i giovani, ai quali avremmo fornito una nuova prospettiva di vita, non limitata all’emergenza (che continuiamo a gestire con contratti a tempo e con i somministrati), magari facendo rientrare tanti ragazzi costretti a espatriare per mancanza di opportunit\u00e0.<\/p>\n

E avremmo dovuto e potuto pensare ad amplificare la medicina sul territorio: ambulatori, medici di base, infermieri, il ritorno del medico scolastico, tutto per non intasare i Pronto Soccorso.<\/p>\n

Sarebbe tutto rimasto anche nel post emergenza, come un servizio utilissimo ai cittadini.<\/p>\n

Sar\u00e0 fantascienza?
\nIo credo che su questo si debba e si possa ancora lavorare… e che in ogni caso qualcuno ne debba parlare, per iniziare a riaffermare il concetto fondamentale che non mi stancher\u00f2 mai di ripetere: sulla salute non si risparmia e possiamo permettercelo.<\/p>\n

Se non ora, quando lo facciamo?<\/p>\n

E inoltre bisogna sottrarre la sanit\u00e0 alle regioni, alla competizione, alle spinte anti sociali: il piano sanitario deve essere nazionale e creare coesione.<\/p>\n

Fatta questa lunga premessa… allora, \u00e8 possibile ipotizzare come avremmo affrontato la seconda ondata se avessimo pensato a realizzare questo progetto?<\/p>\n

Avremmo potuto evitare le chiusure generalizzate, o addirittura vivere normalmente, monitorando senza affanni il territorio e assistendo subito i malati seri o gravi, contenendo gli stress ospedalieri distribuiti sul territorio?<\/p>\n

Quante vittime avremmo avuto? Pi\u00f9 di quelle che registreremo alla fine dell’emergenza?<\/p>\n

Sono domande a cui non so dare risposta (ma un’idea me la sono fatta). Sono questioni delle quali per\u00f2 si doveva ed \u00e8 ancora necessario parlare, perch\u00e9 finora nessuno lo ha fatto.<\/p>\n

Quello che so \u00e8 che un piano del genere avrebbe significato, e significherebbe, una rivoluzione di prospettiva, molto simile a quella che anim\u00f2 l’istituzione del nostro Sistema Sanitario Nazionale.
\nUna prospettiva destinata a contagiare ogni settore del nostro vivere collettivo, a cominciare dal LAVORO, sulla quale costruire la “nuova” idea di societ\u00e0… che poi tanto nuova non \u00e8, ma sta scritta in una Carta un po’ ingiallita e maltrattata, ma oggi pi\u00f9 che mai attuale.<\/p>\n

Siamo ancora in tempo… parliamone…<\/p>\n

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